期刊简介

               本刊是以临床医学为主要内容的自然科学学术期刊。1997年先后荣获广东省第二届优秀科技期刊(二等奖)、首届穗版期刊评比优秀期刊等称号                

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  • 杂志名称:广州医药杂志
  • 主管单位:广州市卫生局
  • 主办单位:广州市第一人民医院
  • 国际刊号:1000-8535
  • 国内刊号:44-1199/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:广东省第二届优秀科技期刊二等奖(97)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
广州医药杂志2016年第05期

13例重症急性胰腺炎诊治特点临床分析

李文礼;张海星;刘伟斌;谢亨银

关键词:重症急性胰腺炎, 诊治特点, 临床分析
摘要:目的 探讨重症急性胰腺炎诊治特点.方法 回顾性分析13例重症急性胰腺炎患者临床资料,包括一般资料、生化检测及影像资料、治疗措施与预后结果,纳入标准为急性胰腺炎合并器官衰竭>48 h(改良Marshall评分≥2分).结果 重症急性胰腺炎患者一般资料中普遍突出存在心率增快(121.07±28.09)次/分、APACHE II评分偏高(18.92±7.34),病因排序则是高脂血症(38.5%)>胆石症(30.8%)>酒精性(23.1%),SAP合并ARDS发生率可达46.2%,合并AKI则高达69.2%;WBC(12.60±5.57)×109/L、CRP (138.16±67.06) mg/L及PCT(15.76±27.33) ng/L等炎症指标升高提示SAP普遍存在炎症反应,影像学中69.2%患者合并发生肺炎及腹腔积液则提示多处感染部位,其他脏器指标异常升高也提示SAP患者心肺肝肾均存在不同程度的受损;接受CRRT治疗及呼吸支持可分别达46.2%及76.9%,7天内死亡例数为1例(7.7%),28天内死亡例数为4例(30.8%),ICU及总住院时间为(10.77±7.38)及(19.61±13.40)天.结论 重症急性胰腺炎是全身及局部性的炎症反应累及全身各个脏器的急性复杂病变,以合并发生ARDS及AKI为临床特征,需要多器官功能保护与替代、外科干预等多学科综合协作治疗.