期刊简介
本刊是以临床医学为主要内容的自然科学学术期刊。1997年先后荣获广东省第二届优秀科技期刊（二等奖）、首届穗版期刊评比优秀期刊等称号
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- 杂志名称：广州医药杂志
- 主管单位：广州市卫生局
- 主办单位：广州市第一人民医院
- 国际刊号：1000-8535
- 国内刊号：44-1199/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：广东省第二届优秀科技期刊二等奖（97）期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
胆总管探查术后胆管内支架引流与T管引流的临床比较研究
王健；张文伟；黄滨；曹天生；林波；陈浩；孟津；许荣华
关键词：胆总管探查, T管, 一期缝合, 胆道支架内引流术
摘要：目的 比较胆总管切开探查术后留置T管和胆总管切开探查并一期缝合术后胆管内支架引流这两种模式治疗胆管疾病的手术疗效.方法 对2012年-2014年期间收治的90例需择期行胆总管探查的患者进行前瞻性随机对照研究.按照实验方式分为T管组40例和单管内支架组50例.对比分析两组胆总管置管缝合手术时间、住院时间、治疗总费用、生活质量指数值以及并发症发生率,包括引流失败率(T管滑脱、内支架管滑脱、移位)、胆漏、胆道感染、胰腺炎和残石率.结果 开腹胆总管探查术术后内支架引流患者的出院前生存质量评价高于T管引流患者,住院时间少于T管引流患者,置管及胆管缝合时间长于T管引流患者(均为P ＜0.05);术后两组患者间的治疗总费用和非计划脱管、胆漏、胆道感染、胰腺炎、残石率和不能拔/脱管等术后并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内镜下胆道支架内引流术(Endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)移植于胆总管切开探查并一期缝合术具有可行性、安全性及治疗效果确切,显著缩短患者住院时间、加快患者康复提高患者出院前的生存质量,并放宽胆总管一期缝合指征.
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